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发表日期:2005年10月24日  编辑: 有185位读者读过此文
2005年下半年临床科室医疗三基训练考试

深圳福永医院

2005年下半年临床科室医疗三基训练考试

 

 

一、A型选择题 (共 57分) 各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1.患者突发性失语,持续15分钟恢复正常,间隔2小时再次发作,形式一样,无意识

障碍,无肢体抽搐,以往无类似发作,首先考虑的诊断

  A.癫痫     B. Méniere disease     C. TIA     D. Adams-Stokes

  E.癔病

 

2.关于绞窄性肠梗阻的叙述,错误的是

  A.出现不对称的腹胀                    B.腹膜刺激征

  C.持续性剧烈腹痛,无缓解时间          D.呕血性液体

  E.排便、排气完全停止,呕吐频繁

 

3.有关消化道平滑肌的生理特性的叙述,错误的是

  A.舒缩缓慢               B.富有伸展性和紧张性

  C.有自动节律性,但不规则              D.对温度和化学刺激较敏感

  E.对机械牵张刺激不敏感

 

4.关于胃泌素的作用,下列哪项是错误的

  A.刺激壁细胞分泌盐酸      B.改善胃肠粘膜的营养及血液供应

  C.促进胃粘膜及主细胞的增殖      D.促进胃蠕动,增加LES张力

  E.减弱幽门的张力

 

5.给男病员导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角是使

  A.耻骨下弯消失                        B.耻骨前弯消失

  C.膀胱颈部肌肉松驰                    D.耻骨前弯扩大

  E.耻骨下弯扩大

 

6.癫痫患者经药物治疗后,症状控制,如再发作,还需如何服药?

  A.再连服三年                          B.再连服二年

  C.减半量服一年                        D.连服二年再改维持量三月

  E.连服三年,再以小剂量,维持数月

 

7.男,50岁,咳嗽,咳白色粘液痰,反复发作7年,近2年出现喘息,每于秋、冬季频

繁发作,着凉后尤甚,其最可能诊断是

  A.浸润性肺结核                        B.支气管哮喘

  C.慢性支气管炎(喘息型)              D.支气管肺癌

  E.过敏性肺炎

 

8.可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是

  A.脾破裂     B.肝破裂     C.胰腺损伤     D.空肠损伤     E.结肠损伤

 

9.下肢胫骨的骨折,石膏固定一周内,病人体位是

  A.半坐位                              B.平卧位

  C.平卧,患肢抬高平心脏水平            D.平卧,患肢抬高高于心脏水平

  E.头低足高斜坡卧位

 

10.较轻的黄疸最先出现于:

  A.巩膜与软腭粘膜                       B.角膜与唇粘膜

  C.手,足掌面皮肤                       D.耳轮颜面皮肤

  E.面颈部、胸部及上肢

 

11.乳癌最早出现的症状是

  A.无痛性肿块                          B.乳房增大

  C.桔皮样改变                          D.乳头凹陷

  E.两侧乳头不对称

 

12.高血压病人的营养治疗原则最重要的是

  A.减少热量摄入      B.减少脂肪摄入      C.限盐

  D.多吃鱼和大豆      E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物

 

13.颅底骨折并发脑脊液鼻漏,耳漏的早期处理哪项是对的

  A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道        B.清创缝合

  C.用力擤鼻以利引流                    D.腰穿减压

  E.应用抗生素

 

14.颅脑损伤病人的卧位取头抬高15~30厘米的目的是;

  A.预防呕吐性窒息                      B.利于呼吸道通畅

  C.保证心排血量                        D.病人舒适

  E.减轻脑水肿

 

15.急性肺水肿表现

  A.呼吸活动减弱,呼气延长            B.端坐呼吸,紫绀,两肺湿啰音

  C.乏力、烦躁、尿少、活动后气促      D.肝区胀痛、水肿、咳嗽和气促减轻

  E.心悸、毛细血管搏动

 

16.在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为

  A.膀胱尖       B.膀胱底       C.膀胱体       D.膀胱颈       E.膀胱三角

 

17.锁骨下静脉穿刺输液法操作错误的一项是

  A.患者去枕平卧,头偏向对侧        B.常规消毒局部皮肤,铺无菌孔巾

  C.术者穿无菌衣,戴无菌手套        D.用1%普鲁卡因在预定穿刺点局麻

  E.手持穿刺针呈90°角进针,入皮后呈25°角穿刺

 

18.抗利尿激素的主要生理作用是

  A.促进肾小管对水的重吸收

  B.促进远曲小管和集合管对钠离子,水的重吸收

  C.促进远曲小管和集合管对水的重吸收

  D.促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和促进钾离子排出

  E.促进远曲小管和集合管对钠离子和钾离子重吸收

 

19.应激性溃疡时主要的临床表现是

  A.反酸      B.暧气      C.上腹疼痛      D.上消化道出血      E.恶心

 

20.血心包(外伤性)可发生

  A.过敏性休克

  B.感染性休克

  C.失血性休克

  D.心源性休克

  E.损伤性休克

 

21.乳癌多发于

  A.乳晕区                              B.乳房外上象限

  C.乳房外下象限                        D.乳房内上象限

  E.乳房内上象限

 

22.男性尿道最狭窄的部位在

   A.尿道前列腺部                        B.尿道海绵体部

  C.尿道膜部                            D.尿道内口

  E.尿道外口

 

23.以下哪项青紫症状现出的最早

  A.房间隔缺损                          B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭                        D.法乐氏四联症

  E.肺动脉高压

 

24.如消化性溃疡病情发展快,常为穿透性,易致梗阻,缺乏痛的典型节律性,内科治

疗效果差,考虑溃疡部位在

  A.胃角部巨大溃疡                      B.球后溃疡

  C.胃窦部多发生溃疡                    D.幽门管溃疡

  E.球部巨大溃疡

 

25.哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现?

  A.脑细胞脱水                          B.高血钾

  C.高血钠                              D.二氧化碳结合力正常

  E.高血浆渗透压

 

26.住院时间较长的病人,每过多长时间应写阶段病历小结?

  A. 1~2周     B. 2~4周     C. 4~8周     D. 2~3月     E. 每季度

 

27.黄曲霉毒素对人最大的危害是可致

  A.发热、呕吐      B.黄疸     C.腹水     D.肝肿大     E.肝癌、胃癌等

 

28.对凝固性血胸

  A.经1~2天仍不吸收,考虑手术          B.经1周后仍不吸收,考虑手术

  C.经2周后仍不吸收,考虑手术           D.经4~6周后仍不吸收,考虑手术

  E.经7~12周后仍不吸收,考虑手术

 

29.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是

  A.眼外肌水肿变性                      B.眼外肌和提上睑肌张力增高

  C.眼球后组织脂肪增加                  D.眼球后组织水肿

  E.突眼抗体有关

 

30.甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是

  A.甲状腺结节癌变                      B.甲状腺腺瘤出血

  C.甲状腺炎症                          D.甲状腺腺瘤感染

  E.甲状腺肉瘤

 

31.异位妊娠常发生的部位是下述哪项:

  A.卵巢        B.输卵管        C.子宫颈        D.子宫角       E.腹腔

 

32.关于眼球的叙述,下列哪项是正确的?

  A. 由眼球壁和眼副器两部分组成        B. 由眼球壁和眼内容物组成

  C. 眼球壁分为两层                    D. 眼副器包括角膜和巩膜

  E. 眼内容物包括晶状体和睫状体

 

33.先天性心脏病最常见的并发症是

  A.心力衰竭                            B.亚急性心内膜炎

  C.脑栓塞                              D.喉返神经麻痹

  E.肺炎

 

34.胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除

  A.胃蛋白酶原                          B.壁细胞分泌

  C.胃泌素                              D.乙酰胆碱

  E.胰激酶和胆激酶

 

35.关于睫状肌的叙述错误的是:

  A.舒张时,晶状体变厚曲度变大          B.受副交感神经支配

  C.收缩时适应视近物                    D.松弛时睫状小带紧张

  E.是睫状体内的平滑肌

 

36.抗甲状腺药物的作用机制是

  A.抑制甲状腺激素合成              B.抑制甲状腺释放甲状腺激素

  C.降低甲状腺激素效价                  D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用

  E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢

 

37.胎儿娩出后,胎盘未全剥离,阴道大量出血,下列何种方法处理最好:

  A.牵引脐带                            B.用胎盘钳夹取胎盘

  C.徒手剥离胎盘后取出                  D.肌注宫缩剂

  E.乙醚刺激阴道壁

 

38.男58岁,30年前有反复慢性咳嗽,气喘发作10年,近5年发现高血压病,头晕、心

悸、胸闷、心前区隐痛,昨半夜突发心悸、气喘,不能平卧,急诊入院。体检有肺

气肿征、二肺散在哮鸣音,心律齐,心率109次/分,BP 18.7/12.0kPa,当时使

用哪项措施缓解气喘最合适?

  A.吗啡或杜冷丁                        B.麻黄素

  C.肾上腺素                            D.异丙基肾上腺素

  E.氨茶碱

 

39.小儿肺炎并发心衰时应立即给予

  A.酚妥拉明      B.地塞米松      C.地高辛      D.西地兰      E.速尿

 

40.放射性攩131攪  碘治疗甲亢的最主要并发症是

  A.甲状腺功能减退                      B.突眼恶化

  C.粒细胞减少                          D.诱发甲亢

  E.癌变

 

41.关于颈丛的叙述,下列哪项是正确的?

  A. 由第1~4颈神经后支构成           B. 在胸锁乳突肌上部的深面

  C. 在中斜角肌起端的后方             D. 皮支主要为膈神经

  E. 肌支有枕小神经等

 

42.桡神经损伤特有的表现是:

  A.猿手      B.腕下垂     C.爪形手     D.鸡爪状手     E.以上都不是

 

43.河豚毒素中毒的主要临床表现

  A.呼吸数频,面色苍白

  B.共济失调,全身麻痹瘫痪

  C.视力模糊,眼睑下垂,复视

  D.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便

  E.酒醉步,植物神经功能紊乱

 

44.桡骨膜反射的正常表现是前臂

  A.屈曲      B.旋前及屈肘      C.伸展      D.外旋及屈肘      E.上举

 

45.法乐氏四联症的主要畸形是

  A.主动脉骑跨                          B.右室肥厚

  C.室间隔缺损                          D.肺动脉狭窄

  E.动脉导管未闭

 

46.关于恶露下述哪项是错误的:

  A.产后3天为红色恶露

  B.产后4天恶露中有坏死的蜕膜组织

  C.产后8天恶露中仍以血液为主

  D.浆液性恶露血液成份减少,仍有蜕膜组织

  E.白色恶露量更少

 

47.脑血栓形成哪项处理是错误的?

  A.脱水剂      B.扩容剂      C.抗凝剂      D.神经元保护剂

  E.止血剂

 

48.环境对健康的特异性损害最多见的是下列哪项

  A.急性中毒     B.慢性中毒    C.致癌作用    D.致畸作用   E.致突变作用

 

49.三腔二囊管压迫止血时,三腔管应送入至多少cm标记处

  A. 45      B. 50      C. 55      D. 60     E. 65

 

50.机体用于维持组织细胞生长更新与修补作用的物质是

  A.蛋白质       B.脂肪      C.糖类      D.磷脂和胆固醇      E.维生素

 

51.高渗性与低渗性缺水早期的主要区别是

  A.有无口渴      B.血压改变      C.尿量变化      D.意识障碍

  E.皮肤弹性

 

52.输入大量库存过久的血可导致

 A.低钠血症    B.低钾血症    C.高钠血症     D.高钾血症    E.低镁血症

 

53.输液时常出现发热多数情况是由于:

  A.变态反应     B.毒性反应     C.外毒素污染     D.内毒素污染  

  E.霉菌污染

 

54.在下列强心甙的适应症中,哪一项是错误的

  A.充血性心力衰谒                      B.室上性心动过速

  C.室性心动过速                        D.心房颤动

  E.心房扑动

 

55.下列哪项不是恶性肿瘤细胞异型性的表现

  A.核大小不一    B.核形状不一      C.核浆比例增加

  D.核结构不清    E.核染色深

 

56.内囊位于

  A.豆状核、尾状核和丘脑之间            B.脑岛与豆状核之间

  C.脑岛与丘脑及尾状核之间              D.豆状核与尾状核、杏仁核之间

  E.基底核之间

 

二、B型选择题 (共 20分) 每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但

  每题只有一个正确

  A.动脉导管未闭      B.肺动脉口狭窄      C.房间隔缺损

  D.室间隔缺损      E.法洛四联征

57.初期病理生理改变为:左向右分流,肺动脉血氧含量升高,肺动脉压升高

 

 

58.初期病理生理改变为:左向右分流,右心室血氧含量升高,肺动脉压升高

 

 

  A.核素脑血管显像      B.脑静态显像      C.脑代谢显像

  D.局部脑血流断层显像      E.脑脊液间歇显像

59.计算脑组织葡萄糖代谢率使用

 

 

60.判断脑死亡常用

 

  A. 40分钟      B. 80分钟      C. 120分钟      D. 150分钟

  E. 12小时

61.0.25MPa氧压下连续吸纯氧不得超过

 

 

62.0.2MPa氧压下连续吸纯氧不得超过

 

  A.肝静脉    B.肠系膜上静脉    C.肠系膜下静脉    D.奇静脉    E.足背静脉网

63.直接汇入下腔静脉的是

 

64.汇合成门静脉的是

 

 

  A.化脓性炎症      B.浆液性炎症      C.肉芽肿性炎症

  D.纤维素性炎症      E.混合性炎症

65.蜂窝织炎的病变属于

 

 

66.伤寒病变属于

 

  A.寒冷疗法      B.长波紫外线光疗      C.低中频脉冲电疗

  D.磁场疗法      E.超声波治疗

67.银屑病

 

 

68.烧伤

 

 

  A.蝶形胶布固定                        B.叠瓦式胶布固定

  C.横“ 8 ”字绷带固定                 D.枕颌吊带牵引固定

  E.皮肤悬吊固定

69.锁骨骨折固定的方法是

 

70.颈椎骨折的固定方法是

 

 

  A.哌仑西平      B.西米替丁      C.丙谷胺      D.奥美拉唑

  E.恩前列醇

71.竞争性拮抗H攬2攭  受体,抑制胃酸分泌的药物是

 

 

72.竞争性阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌的药物是

 

 

  A.小脑扁桃体疝     B.左颞叶钩回疝     C.右颞叶钩回疝

  D.大脑镰下疝     E.穿颅疝

73.患颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,

双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降。最可能的诊断是

 

 

74.患者3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重,用力咳嗽后突然不省人事。

查体:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水

肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。最可能的诊断是

 

 

  A.端脑      B.间脑      C.中脑      D.脑桥      E.延髓

75.第三、四对脑神经连于

 

76.第十一、十二对脑神经连于

 

 

三、X型选择题 (共 13分) 每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分

77.常用的选择性β攬1攭  受体阻断药包括

  A.普蔡洛尔     B.阿替洛尔     C.美托洛尔     D.拉贝洛尔  

  E.吲哚洛尔

 

78.使足外翻的肌是

  A.胫骨前肌     B.腓骨短肌     C.腓肠肌     D.比目鱼肌     E.小腿三头肌

 

79.艾滋病的传播途径包括

  A.性接触      B.注射      C.虫媒    D.母婴      E.粪-口

  

80.需用手术治疗的气管扩张者有

  A.症状明显,病变未超过一叶肺者       B.病变广泛者

  C.病变在两肺各一叶者                 D.轻型患者为术根治

  E.支气管扩张并发大咯血

  

81.先天性心脏病影像诊断可选择

  A.心脏照片        B.心血管造影       C.超声心动图       D. MRI成像

  E.透视

   

82.母乳的优点是:

  A.有一定预防感染的作用               B.钙磷比例适当

  C.三大营养素的比例适当,易吸收       D.蛋白质含量比牛奶多

  E.各种维生素含量均比牛奶高

  

83.氯丙嗪可引起的不良反应有

  A.嗜睡、口干、便秘、鼻塞        B.锥体外系反应

  C.过敏反应        D.血压升高        E.急性中毒

   

84.下列哪些属计量资料?

  A.身高      B.阳性阴性      C.血压      D.脉搏      E.红细胞数

   

85.下列哪些是中性粒细胞减少患者发生医院感染的主要细菌

  A.大肠杆菌      B.金葡菌      C.念珠菌      D.隐球菌      E.肠球菌

  

86.外科感染的特点是:

  A.多为混合感染       B.药物不能控制,必须手术治疗

  C.局部症状明显     D.感染的控制完全取决于细菌的数量

  E.受累组织或器官愈合后形成瘢痕

  

87.“2000年人人享有卫生保健”的含义包括: 到2000年时

  A.不再有人生病或伤残              B.人们在工作和生活场所都能保持健康

  C.医护人员将全部治好人们的疾患      D.所有人都能享受到初级卫生保健

  E.全世界各国人民都具有现代意义上的健康身体

 

四、是非题 (共 10分) 判断下列说法正确与否,正确用√错误用×表示

88.弹性圆锥又称为环甲膜。

 

89.继发性脑干损伤的表现为去大脑强直,双瞳孔相继散大,或缩小,时大时小,光

反应消失,眼球固定,病理性呼吸等濒危状态。

 

90.磺溴酞钠可干扰酚红排泌试验的结果。

 

91.癌肉瘤是癌与肉瘤按固定比例混合而形成的恶性肿瘤。

       

92.后颅窝肿瘤病情严重者,为了改善病情,为手术创造条件,应进行脑室持续引流。

 

93.开放性气胸的急救首先要尽快用无菌敷料严密封闭伤口,使之变为闭合性气胸。

 

94.心脏损伤时室间隔穿破以受伤后2~3个月后施手术修补为宜。

 

95.风湿热或先天性心脏病患者,术前静脉滴注青霉素G可防止感染性心内膜炎的发生。

          

96.甲亢病人血清中T攬4攭  可高于正常人4倍。

     

97.尺神经绕肱骨外科颈至三角肌深面,肱骨外科颈骨折时易受损伤。

     

 


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